Definisi Kegawat daruratan psikiatri adalah gangguan kejiwaan akut pada pikiran, perilaku, suasana hati, atau hubungan sosial yang memerlukan penanganan segera. Akut berarti keluhan baru saja terjadi atau muncul secara tiba-tiba. Keadaan darurat ini harus segera ditangani untuk menyelamatkan pasien dan/atau orang lain dari bahaya yang mungkin terjadi karena gangguan tersebut.

            Pasien yang datang dengan keadaan darurat psikiatri biasanya memiliki gangguan mania, psikosis akut, ide bunuh diri, atau ide pembunuhan.

            Gawat darurat psikiatri panic attack bukan ancaman jiwa langsung, tetapi dapat menakutkan dan memerlukan penanganan medis jika gejalanya berat atau mengganggu kualitas hidup, terutama jika mirip serangan jantung

Definisi Panic Attack

            Untuk Panik Attack sendiri dapat didefinisikan dengan munculnya rasa takut berlebihan yang terjadi secara tiba-tiba dan kemudian menimbulkan reaksi fisik yang parah tanpa penyebab jelas, Panick attack terjadi dalam waktu singkat antara 20-30 menit.

Dengan gejalanya utamanya antara lain :

1. Merasa denyut jantung tak teratur, cepat atau berdebar keras

2. Gemetar atau bergetar

3. Merasa mulut kering

4. Perasaan seperti sedang berada dalam bahaya

5. Berkeringat berlebihan

6. Sesak napas hingga merasa seperti sedang tercekik

7. Sulit berbicara karena tenggorokan terasa sesak

8. Kram di bagian perut

9. Sakit kepala sampai membuat pusing dan seakan ingin pingsan

10. Nyeri di bagian dada

11. Sakit perut dan mual

12. Takut kehilangan kendali diri sendiri

Dan pada saat terjadi dapat menyebabkan kehilangan kendali, serangan jantung, bahkan sekarat.

Panic attack disebabkan oleh beberapa faktor, yaitu :

GENETIK

a. Herediter 8x lebih beresiko GENETIK

b. Kembar → 30-40%

c. Stress kehilangan

d. Adaptasi lingkungan baru

e. Pelecehan pada masa kecil

LINGKUNGAN

a. stress kehilangan,

b. adaptasi lingkungan baru,

c. pelecehan pada masa kecil

GAYA HIDUP

a. Ketergantungan Alkohol

b. Merokok

c. Ketergantungan Napza → zat stimulant (amfetamin, kokain dan kafein)

SAKIT FISIK

a. astma

b. sakit Jantung

c. hipertiroidisme

            Pelajari kegawat daruratan psikiatri agar kita dapat mengetahui cara deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan mengetahui cara yang tepat dan segera dalam menangani kasus kegawatdaruratan psikiatri,

Untuk penatalaksanaannya bisa dilakukan dengan cara :

*Deeskalasi (De-eskalasi adalah proses menstabilkan, memperlambat, atau mengurangi intensitas situasi yang berpotensi menimbulkan kekerasan atau konflik, tanpa menggunakan kekerasan fisik. Ini dapat melibatkan penggunaan komunikasi verbal dan non-verbal, teknik psikososial, dan strategi lain untuk meredakan ketegangan dan mencegah eskalasi menjadi tindakan yang lebih agresif atau merugikan) atau dilihat dari tingkat keparahan masalah, untuk mendapatkan penanganan yang lebih sesuai.

Kemudian bisa dilakukan :

a. Pemeriksaan fisik

b. Pemeriksaan lab à Tyroid

c. Pemeriksaan EKG

d. Inj. Diazepam

Komplikasi Serangan Panik

Komplikasi bisa terjadi tatkala serangan panik yang dialami dibiarkan tak mendapat perawatan dari dokter atau ahli kesehatan mental.

Komplikasi itu antara lain :

* Gangguan panik

* Depresi atau gangguan kecemasan lain

* Masalah dalam pekerjaan atau di sekolah

* Masalah kesehatan fisik, termasuk tekanan darah tinggi/sakit maag

Tatalaksana Lanjutan Panic Attack dapat dilakukan dengan :

* Mengidentifikasi dan mengubah pola pikir tidak sehat yang memicu serangan : Cognitive Behavior Therapy

* Terapi pemaparan/ ekposure terapi : yaitu terapi untuk membantu secara bertahap dan terkendali terhadap objek, situasi, atau pikiran yang mereka hindari dengan bertujuan untuk mengurangi respons ketakutan dan kecemasan bahwa hal yang ditakuti tidak berbahaya, sehingga individu dapat mengelola perasaan mereka. 

* Farmakologi : bisa diberikan dengan obat antidepresan

* Tehnik relaksasi : bisa dengan cara Tarik Napas Dalam dan Meditasi

Daftar Pustaka

· American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed). Arlington, VA: American Psychiatric Association.

· Dimitar Bonevski and Andromahi Naumovska* Faculty of Medicine, St. Cyril and Methodius, Skopje, North Macedonia. Panic Attacks and Panic Disorder DOI: http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.86898

· Pelatihan Gadar Psikiatri RS Marzoeki Mahdi

· Curt Cackovic; Saad Nazir; Raman Marwaha. (2022). Panic Disorder - StatPearls - NCBI Bookshelf (nih.gov)

· Wheat, S., Dschida, D., & Talen, M. R. (2016). Psychiatric Emergencies. Primary Care: Clinics in Office Practice, 43(2), 341–354. DOI: 10.1016/j.pop.2016.01.009